 |
구순열 수술에 관하여 | ||
 |
2009-10-28 | ||
 |
1987 | ||
 |
안녕하세요? 저는 어려서 구순열 기형으로 태어났습니다
성장하면서 총4회의 수술을 하였습니다. 그런대 입술부분에 (코에밑에서 입술까지 반흔이 남아있습니다. 입술도 불규칙적이고요
그래서 수술을 할 까 하는대
수술하면 흉터를 지울 수 있는지, 비용은 얼마나 드는지, 참고로 저는 지방이라 입원을 해야하는지 등등 답변부탁드립니다.
|
||
 |
안녕하세요? 미소유 성형외과입니다. 저희 구순열 클리닉을 찾아 주셔서 감사합니다. 코의 대칭은 어떠하신지 먼저 체크를 해봐야지만 인중-입술 쪽을 물어 보셔서 그 쪽을 중점으로 상담 드리겠습니다. 저희병원에 내원하신 상담 환자분들은 어린 시절의 수술 외에 몇차례 수술을 받은 경우가 대부분입니다. 그간 대학병원에서의 수차례 수술에 많이 지치고 피로하신 상태로 많이 내원하십니다. 대학병원에서의 수술은 교과서적인 진료와 수술을 하므로 미용적 결과에 대한 비중이 좀 떨어집니다. 하지만 저희 미소유에서는 교과서적인 진단과 수술과 더불어 오랜 경험과 case로 축적된 미용적 관점으로 최상의 결과 도출에 힘쓰고 있습니다. 일단 제일 중요한 점이 그간에 어떤 수술을 받으셨는지가 제일 중요합니다. (몇살때 했는지? 마지막으로 언제 무슨 수술을 했는지 .... 어떤 연골을 썼는지? 뼈를 건드렸는지 등등등) 이것을 확실히 해야 향후 치료 계획이 나오거든요 직접 상담시 꼭 알려주시구요 구순열 1차 수술은 생후 1년 이내에 실시하게 됩니다. 보통 이때의 수술은 신생아 중환자실과 신생아 전신 마취가 가능한 대학 병원급에서 하게 됩니다. 구순열 1차 수술의 목표는 “해부학적 복원”입니다. 즉 비정상적으로 열려 있는 콧구멍 아래부분과 인중 그리고 입술의 위치를 재 위치로 봉합하여 닫아 주는 것입니다. 이러한 1차 수술에는 여러가지 방법이 있으나 60년대부터 현재 까지 가장 많이 사용하는 방법은 밀라드(Millard)법 입니다. (코 아래에서부터 입술까지 큰 “Z” 자 모양 또는 번개 모양의 흉터가 남습니다.) 구순열이 있던 부위는 아무리 1차 수술이 잘되어도 태어날 때부터 성장 잠재력이 떨어져 있기 때문에 국소적인 발육저하가 있습니다. 게다가 정상 조직과 1차 수술의 반흔조직 사이의 성장 속도 차이가 생기게 됩니다. 이러한 두 가지 이유로 안면부의 성장이 끝나는 무렵에는 일차 수술 부위의 변형이 오게 되는데 이를 구순열에 의한 이차 비순 변형(코-입술 변형)이라고 합니다. 보통 코 밑부분부터 입술까지의 Z 자 형태또는 번개모양의 반흔이 남아 있습니다. 이는 일차 수술 당시 밀라드법(Millard)법으로 수술한 경우의 반흔입니다. 인중은 흉터와 반흔 구축에 아주 민감한 부분입니다. 입술 쪽 반흔과 연결되어 있다면, 반흔 성형술을 연장하여 인중 반흔을 없애고 진피층을 조작하여 인중돌기가 융기되도록 수술을 합니다. 인중 돌기가 심하게 부족한 경우에는 귀연골 또는 비중격이나 늑연골의 남은 연골을 이용하여 인중 돌기를 만들어 줄 수도 있습니다. 입술의 변형은 굉장히 다양합니다. 기본적으로 입술 높이와 두께가 대칭이 되도록 수술을 하며 반흔제거술과 Z-피판술을 병용하여 수술을 하게 됩니다. 입술 연부 조직이 부족한 경우에는 필요에 따라 진피이식, 지방이식을 같이 할 수도 있습니다. 반흔의 깊이가 깊고 범위가 넓은 경우는 딱딱해진 흉살을 부드럽게 해준다음에 수술을 해야 합니다. 이럴 경우에는 MTS 치료를 추천 합니다. 비용은 어떤 수술을 하느냐에 따라서 굉장히 달라 집니다. 대충의 평균 비용은 이멜로 보내드리겠습니다. 코를 안하실 경우 전신마취가 필요 없고 전부 무통 국소마취로 진행하오니 굳이 입원 하실 필요는 없으십니다. 더 자세한 문의는 02-545-0220으로 전화 주세요 자세히 안내해 드리겠습니다 . 감사합니다. |
||
|
|||
